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葡萄胎需要二次清宫吗

发布时间:2019-11-15 01:40:14 编辑:笔名

葡萄胎需要二次清宫吗?女性朋友都葡萄胎是不正常的怀孕,不能发育成胚胎,所以,一旦确诊就会进行清宫处理,那,为什么有些女性被要求进行第二次清宫呢?葡萄胎需要二次清宫吗?

需要二次清宫。 葡萄胎患者都知道,葡萄胎一旦被确诊首先就要进行清宫,葡萄胎做二次清宫,次清宫不必过于追求完全,以致损伤较软的宫壁,可于1周左右,再做第二次刮宫术,因为葡萄胎滋养细胞增生活跃,还有再长的可能。所以遵医嘱再行清宫术,刮出物还得送检看滋养细胞增生情况。而且还要定期复查HCG的值。 正常胚胎的绒毛只有一团,检查吸出物中有像棉絮团样的绒毛,就可以确定已经将胚胎全部取出来了。葡萄胎却有数不清的水泡,这些内容物一次很难弄干净。而且,过长时间地清理子宫内容物会增加术中出血,对患者不利。所以,大多数妇科医生都主张次将绝大部分内容物吸干净,过一周后待子宫收缩使子宫腔小一些,子宫壁紧硬些,再进行刮宫更好些。必要时,甚至做第二次。

首先,如果宫腔内还残留有小水泡并有可能继续生长,就会影响子宫收缩,随时有发生大出血的危险。而且,残留的组织约有5%~10%可转变为恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌。因此,在葡萄胎诊断确定之后,即使宫腔内容物已经弄干净不再出血,也应该至少再随访两年,定期到医院复查。而且在这两年之内,应该采取可靠的措施坚持,以免随访过程中一旦,给医生的诊断增加困难。对于年龄在40岁以上又不容易做到随访的患者,为防止延误病情,可以做预防性子宫切除术。

清宫手术以后,患者要特别注意休息,这种手术对于女性的身体损伤较大,女性需要长时间卧床休息,加强饮食营养的充足供应,适当的进行体育锻炼,大约三个月到半年才能够完全恢复以前的身体状态。合理安排休息,避免过度劳累。 前期避孕 葡萄胎清宫后夫妻双方无需急着再次怀孕,并且要至少避孕一年以上。因为如果过早的再次怀孕,就有可能导致葡萄胎的再次发生。一般情况下,葡萄胎清宫后两年内都不能考虑再次怀孕,就算是普通的清宫术,半年内也是需要避孕的。 定期复查 葡萄胎一般一次很难清干净,术后一星期需要B超复查,没有宫颈的需要再次清宫。葡萄胎清宫后要注意复查hcg以及b超的情况,每周要检查一次,直到降到正常水平。恢复到正常水平之后仍需定期随访,这个需根据医师的建议进行。定期随访一定要坚持,中途不要无故间断,并且一个月内禁止性生活,后面需要避孕和定期检查血HCG两年,至少半年。 使用避孕套 葡萄胎清宫后避孕方式避孕套,一般是不用宫内节育器的,因为这样可能会引起穿孔或子宫出血。术后一个月内一定要禁止同房,否则发生危险可能危及生命。

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